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其肿瘤的顶部往往被丘脑覆盖

来源:未知作者:admin 更新时间:2018-05-16 18:08
神外前沿讯,3月16-17日,第二届中国脑胶质瘤学术大会暨中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届年会在湖南长沙召开。《中华医学消息导报》团队为本届大会制造了特刊并授权神外前沿转载,以飨读者。 除少数肿瘤,如室管膜瘤、胶样囊肿等是纯真位于第三脑室内,

  神外前沿讯,3月16-17日,第二届中国脑胶质瘤学术大会暨中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届年会在湖南长沙召开。《中华医学消息导报》团队为本届大会制造了特刊并授权神外前沿转载,以飨读者。

  除少数肿瘤,如室管膜瘤、胶样囊肿等是纯真位于第三脑室内,大部门的第三脑室肿瘤均是从临近的布局,如丘脑、下丘脑、松果体处发展至第三脑室内。网络彩票牌照发放2家出格是第三脑室胶质瘤,绝大多是来历于丘脑胶质瘤,丘脑形成第三脑室的侧壁,大部门丘脑内侧型胶质瘤闯入第三脑室或者侧脑室。虽然有少量的鞍区或松果体区发源的大型肿瘤要闯入第三脑室,但绝大大都的手术入路并不颠末第三脑室。网络彩票恢复最新消息因而这里重点会商的是第三脑室丘脑肿瘤。

  进行第三脑室肿瘤手术,起首要熟知第三脑室四周的剖解布局,出格是穹窿、尾状核、内囊、丘脑、下丘脑、中脑,大脑内静脉及大脑大静脉的位置及功能,这些布局决定了第三脑室丘脑肿瘤手术的大致范畴。

  其次要领会第三脑室丘脑的动脉血供,其次要的供血动脉来自卑脑后动脉及其分支脉络膜后动脉,它们发出的穿支血管在丘脑底面从两侧和前后方包绕丘脑,因而丘脑顶是个相对无血管的区域。

  然后要明白第三脑室丘脑肿瘤手术的三大目标,即肿瘤性质确定、肿瘤切除以及脑脊液通道的重建。

  目前,第三脑室丘脑肿瘤的手术入路较多,没有任何一种入路能够处置所有的丘脑肿瘤,选择合理的手术入路,环节在于该入路可否实现最大程度的平安切除肿瘤。

  经纵裂中线入路是一种常见的第三脑室丘脑手术入路,出格合用于累及中线,伴有脑积水的肿瘤,包罗内侧型和双侧丘脑肿瘤;但位于一侧丘脑体积较小无脑积水的肿瘤,其肿瘤的顶部往往被丘脑笼盖,经中线入路就容易毁伤一般丘脑组织。在选择经穹窿间或者经脉络膜裂入路时,也要考虑到肿瘤顶部有无丘脑组织,偏一侧容易毁伤丘脑。经颞侧脑室入路是处置丘脑肿瘤,出格是丘脑-中脑肿瘤,较为抱负的入路。

  分析使用各类辅助新手艺,能够使手术愈加理性和精准。如影像多模态手艺,通过对DTI-CTA(MRA/MRV)-肿瘤影像重建融合,能够协助选择恰当的手术入路,削减手术对血管、锥体束等主要布局的毁伤;通过术中神经导航,能够协助精准地达到肿瘤;操纵肿瘤染色手艺,能够更好地识别肿瘤,不误伤一般组织;在术中贯穿无牵拉的手术理念,削减脑组织的间接牵拉毁伤以及静脉牵拉导致的间接脑毁伤。

  跟着医学研究的深切,对丘脑核团及其神经收集的认识将成长到一个新的范畴。各类新手艺如手术机械人、手术管道系统等的不竭完美和使用,第三脑室丘脑肿瘤手术也必将发生变化性的改变。

  毛庆传授,四川大学华西病院神经外科,支部书记/副主任、众亿彩票网手机传授、硕导,四川大学华西病院脑胶质瘤核心主任,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会副主任委员

  毛庆传授现担任中国研究型病院学会神经外科分会常委,中国医药生物手艺协会3D打印手艺分会常委,中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会常委,四川省神经外科专委会候任主任委员,四川省神经外科专委员会候任主任委员,四川省学术和手艺带头人,中国脑胶质瘤协作组副组长,中国医师协会神经外科医师分会神经肿瘤专业委员会委员,中国医师协会神经外科医师分会微侵袭神经外科专业委员会委员,中国神经科学学会神经肿瘤分会委员。

  毛庆传授在国表里专业学术刊物上颁发了SCI及其它论文100余篇(此中SCI论文30余篇),参编专著6本, 此中1部担任副主编,先后承担省部级重点科研攻关项目10余项,获省级科技前进奖1项,培育硕士生13名,协助培育博士生10余名。前往搜狐,查看更多

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